
A dor nas pernas é um dos sintomas mais comuns no consultório do angiologista. Quando as veias ficam dilatadas e tortuosas, o sangue não se movimenta corretamente e se acumula nas pernas, o que causa sensação de peso e dor nas pernas. Isso pode gerar desconforto, especialmente ao ficar em pé ou sentado por muito tempo.
A dor nas pernas tende a piorar muito no final do dia, quando o cansaço piora a sensação. Além disso, a pressão nas veias pode levar a uma sensação de queimação, peso e dor nas pernas. A dor nas pernas pode melhorar muito com o tratamento adequado das varizes.
Qual o melhor médico para tratar a dor nas pernas?

O Dr. Guilherme de Castro é um médico Cirurgião Vascular, professor universitário e pesquisador. Concluiu o curso de Medicina na Universidade Federal de Minas Gerais em 2007. Após seis anos de curso, fez três residências médicas, mais o mestrado e doutorado, somando mais de 12 anos de estudos. É especialista no tratamento da dor nas pernas, com mais de 15 anos de experiência.


Fraqueza nas pernas
As varizes podem causar fraqueza e dor nas pernas devido ao aumento da pressão nas veias, que dificulta a circulação pelas veias. A função das veias é levar o sangue dos pés e das pernas até o coração. Quando as veias não funcionam adequadamente ocorre aumento da pressão venosa nas pernas.
A pressão acumulada nas veias também pode prejudicar o funcionamento normal dos músculos e nervos, intensificando a sensação de dor nas pernas. O tratamento das varizes pode auxiliar na melhora dos sintomas de fraqueza e dor nas pernas.
Varizes nas pernas
As varizes são veias dilatadas e tortuosas que aparecem principalmente nas pernas. Elas ficam visíveis, podem ter uma tonalidade esverdeada ou azulada. As veias apresentam válvulas, as quais ajudam na circulação do sangue (Figura 1). Quando as válvulas não funcionam adequadamente ocorre o refluxo do sangue. As varizes aparecem quando as válvulas das veias não funcionam bem.
Os sintomas incluem cansaço, dor nas pernas, inchaço e sensação de queimação. Também pode haver coceira. Em casos graves, surgem úlceras nas pernas. Se você notar esses sinais, procure um Angiologista ou Cirurgião Vascular.

No Brasil, pouco menos da metade da população tem varizes, sendo mais comum entre as mulheres. Estima-se que mais de 40 milhões de mulheres apresentam algum grau de varizes em membros inferiores. A condição afeta principalmente pessoas de mea idade, idosos e aquelas com histórico familiar. Fatores como sedentarismo, ganho de peso e longas horas em pé ou sentados aumentam a incidência de varizes e consequentemente de dor nas pernas.
Fatores de risco
Dentre os principais fatores de risco para as varizes destacam-se fatores genéticos, idade, sedentarismo e o número de gestações. Se alguém da sua família tem, as chances aumentam. O envelhecimento também contribui, pois as válvulas das veias se enfraquecem com o tempo (Figura 1).
Mulheres são mais propensas, especialmente durante a gravidez, devido à pressão nas veias. Ficar muito tempo em pé ou sentado pode piorar os sintomas de dor nas pernas. O sobrepeso também é um fator importante, pois aumenta a pressão nas pernas. O uso de hormônios, como anticoncepcionais, pode afetar a circulação.
Varizes e genética
A hereditariedade é um fator importante no desenvolvimento das varizes. Se alguém na sua família tem varizes, você tem mais chances de desenvolvê-las. Isso acontece porque algumas pessoas nascem com veias mais fracas ou válvulas menos eficientes.
Embora a genética aumente o risco, hábitos saudáveis podem ajudar a prevenir ou amenizar o problema. Manter o peso ideal, praticar exercícios e evitar ficar muito tempo em pé ou sentado são formas de reduzir o risco. Se perceber sinais como dor nas pernas e inchaço, procure um médico para orientação.
Varizes e envelhecimento
Com o envelhecimento, as veias e suas válvulas enfraquecem, dificultando o fluxo correto do sangue. Isso pode causar o aumento da pressão nas veias, formando as varizes. Além disso, as paredes das veias ficam mais finas e menos elásticas.
Embora o envelhecimento seja inevitável, hábitos saudáveis, como exercícios e evitar longos períodos em pé, podem ajudar a melhorar a circulação e reduzir os efeitos das varizes, como dor nas pernas.
Varizes e sedentarismo
Um dos fatores mais associados a formação das varizes está relacionado aos hábitos de vida. Pessoas sedentárias têm mais risco de desenvolver varizes no decorrer da vida. Ficar muito tempo parado dificulta a circulação do sangue nas pernas. Isso aumenta a pressão nas veias e pode causar varizes e dor nas pernas.
A falta de exercício enfraquece a musculatura das pernas, que ajuda a bombear o sangue.
Para prevenir as varizes, é importante praticar atividades físicas, como caminhar ou fazer alongamentos. Hoje em dia sabemos que qualquer atividade física é melhor que o sedentarismo. Se você está sedentária, comece hoje mesmo.
Prefira as escadas aos elevadores, aproveite o tempo livre para caminhadas ao ar livre e se prepare para matricular-se numa academia. A natação e o pilates também são um ótimas atividades para prevenção e controle das varizes.
Varizes e gestações
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Durante a gravidez, é muito comum o surgimento ou agravamento das varizes e de dor nas pernas. Alguns estudos mostraram que as veias da gestante demoram aproximadamente 1 ano após o nascimento do bebê para voltarem ao normal. O aumento do útero pressiona as veias, dificultando o retorno do sangue.
Mudanças hormonais também enfraquecem as paredes das veias. Isso aumenta o risco de varizes, especialmente no final da gestação. Para prevenir, é importante evitar ficar em pé por muito tempo, elevar as pernas e praticar atividades físicas leves. Consultar o médico é essencial para monitorar a saúde das veias durante a gravidez e a necessidade de meias elásticas medicinais.
Sintomas das Varizes
As varizes podem causar uma série de sintomas, que variam de leves a mais graves. Nos estágios iniciais, é comum a sensação de dor nas pernas, especialmente ao final do dia, quando o cansaço é maior. Além disso, muitas pessoas relatam sensação de peso, inchaço e, às vezes, coceira nas áreas afetadas. Manchas escuras na pele também podem surgir devido ao acúmulo de sangue nas veias.
Em casos mais avançados, os sintomas podem se agravar. As varizes podem evoluir para úlceras nas pernas, que são feridas abertas e de difícil cicatrização. Outro sintoma grave é o sangramento, que pode ocorrer se uma veia grossa se rompe. Isso exige cuidados médicos imediatos, pois o sangramento pode ser intenso. Por isso, é fundamental procurar orientação médica ao notar qualquer um desses sintomas.
Diagnóstico das varizes
O diagnóstico das varizes começa com uma avaliação clínica, onde o médico examina as veias dilatadas e tortuosas. Ele também questiona sobre sintomas, histórico familiar e hábitos de vida do paciente. Para um diagnóstico mais preciso, exames de imagem como o ultrassom vascular com Doppler são usados.
Esse exame mostra o fluxo sanguíneo nas veias e verifica a presença de refluxo ou coágulos. Em casos mais complexos, pode ser necessário realizar exames como a ultrassonografia pélvica com Doppler ou a angiotomografia.
O diagnóstico precoce é essencial para evitar complicações. Caso note sintomas como dor nas pernas ou veias dilatadas, procure um especialista. O tratamento pode variar, desde medidas simples, como o uso de meias de compressão, até intervenções mais avançadas, dependendo da gravidade.
Tratamento das varizes
O médico Angiologista ou Cirurgião Vascular são os profissionais mais capacitados para o tratamento das varizes. Este tratamento começa com as mudanças dos hábitos de vida, perda de peso e atividades físicas adequadas. Pacientes com sintomas como dor nas pernas, sensação de peso e inchaço são candidatos ao tratamento através de procedimentos médicos.
Aplicação nos vasinhos
As aplicações em vasinhos consistem no uso de alguma medicamento que injetado dentro dos microvasos para causar a esclerose. Após um tempo, ocorre uma reação inflamatório local e as próprias células de defesa do organismo eliminam estas veias.
Mas o tratamento dos vasinho só é efetivo se houver a identificação e tratamento das das veias nutridoras. Estas veias atuam “alimentando” os vasinhos. O tratamento com aplicação sem identificação da veia nutridora não é efetivo e os vasinhos tendem a voltar caso isso ocorra. A aplicação em vasinhos reduz a dor nas pernas.
Procedimento para a retirada das varizes
A retirada das varizes pode acontecer de diversas formas, entre elas estão a cirurgia convencional, o endolaser a a aplicação com espuma. Todos os procedimento para o tratamento das varizes reduzem a dor nas pernas.
Cirurgia convencional das varizes
Este tratamento foi muito utilizado no passado e o seu uso tem se reduzido ultimamente. Consiste na retirada das varizes com anestesia na coluna ou anestesia local utilizando uma agulha com ponta em gancho. Este procedimento necessita de mais tempo para recuperação, com necessidade de repouso e de afastamento das atividades diárias. A cirurgia convencional para o tratamento das varizes reduz a dor nas pernas.
O endolaser
Consiste em um cateter com uma fibra de laser na ponta. Este cateter é introduzido na veia através de uma punção, ou seja, não necessita de cortes. Este cateter cauteriza a veia por dentro, com rápida recuperação do paciente. geralmente não é necessário repouso, com o paciente voltado para as suas atividades rotineiras já no dia seguinte ao procedimento. O endolaser para o tratamento das varizes reduz a dor nas pernas.
Aplicação com espuma
A aplicação de medicamentos na forma de espuma nas varizes foi descrito na década de 1940, mas somente nas últimas décadas o seu uso popularizou-se. Trata-se da mistura entre um medicamento e ar, formado uma espuma com microbolhas.
Esta espuma aumenta a superfície e o tempo de contato do medicamento com a parede da veia, aumentando a capacidade de esclerose do medicamento. Pode ser utilizada inclusive em veias mais grossas com ótimos resultados. A aplicação com espuma para o tratamento das varizes reduz a dor nas pernas.




É normal colocar stent nas verilha para circular as pernas ? Teve um amigo nosso que foram colocar depois de colocar ele não sentia as pernas e disseram que era normal . Quando foram ver levaram para cirugia e veio a ter parada cardíaca . O que pode ter acontecido , porque colocaram stent , antes tinha feito um cateterismo estava bem . O que pode ter tido a vir a falecer
Olá Maria Luiza. É muito difícil dar opinião sem examinar o paciente. Estou à disposição.
A minha mãe está com insuficiência venosa profunda qual tipo de tratamento que é utilizado antibiótico ou qual outro tratamento que é feito . O senhor atende pela unimed bh parckflex ou particular.
Olá Ellen, estou à disposição para cuidar da sua mãe.
Sinto muito dor mas permas a baixo do joelho
Será um prazer atendê-la